慢性阻塞性肺病的管理

慢性阻塞性肺病的管理方法

戒煙

戒煙可減輕慢性阻塞性肺病患者咳嗽和痰多的情況，亦可延緩病情惡化。如有需要，患者可接受輔導及/或藥物治療以協助戒除煙癮。

藥物治療

藥物可改善患者的症狀，以減輕對病人日常生活的影響。

常用藥物包括：氣管舒張劑：可放鬆氣管肌肉，擴張氣管，舒緩病情。氣管舒張劑分口服及噴霧式兩種。噴霧式吸入劑能直接滲入氣管，如吸入方法正確，所需劑量相對口服氣管舒張劑少，可減輕藥物帶來的副作用，如心跳、手顫、失眠、頭痛、口乾、肌肉抽筋等。

類固醇：可抑制患者發炎情況，並不是所有病人用後情況均有改善。長期使用口服類固醇可帶來免疫力下降、骨質疏鬆等副作用；而使用噴霧式類固醇則有聲音沙啞、咽喉受念珠菌感染等，但全身性的副作用則較口服少得多。

胸肺復康治療

可減少病人入院及改善生活質素。治療內容一般包括教授病人控制氣喘的技巧、呼吸鍛鍊、清除痰涎的方法（如姿位排痰和咳痰技巧）、呼吸與身體動作的協調、體力鍛鍊、節省體力方法、壓力處理技巧、飲食建議等等。胸肺復康治療會由醫護人員提供，當中包括醫生、物理治療師、職業治療師、營養師等。

手術

部份患嚴重肺氣腫的病人可能需要接受手術，切除部份肺部。近年亦有採用較新而創傷性低得多的方法, 透過支氣管內窺鏡, 於特定的小支氣管植入小瓣膜, 令該部份肺葉萎縮。這方法與切除肺葉達到同一目的, 是讓其他肺葉有更大擴張的空間, 以減輕徵狀及增進活動耐力。

氧氣機相關設備

長期氧氣治療醫生會處方長期氧氣治療予出現嚴重缺氧情況的患者。經醫生及治療師評估後，患者須在家中設置氧氣機，外出時亦需攜帶較輕便的氧氣設備。病人需依照醫生的指示使用適當的氧氣濃度，不應隨意自行調節。